Появление чирья на теле – неприятный симптом, от которого пациенты стараются избавиться как можно быстрее.
Это одна из наиболее распространенных кожных патологий, в мире нет ни одного человека, который бы не сталкивался с гнойным прыщиком на поверхности кожи.
Фурункул, а именно такое научное название имеют чирьи, является результатом течения воспалительного процесса в области волосяного фолликула или в окружающей его ткани. Чаще всего непосредственным возбудителем гнойников является золотистый стафилококк.
Гнойники на коже могут быть как самостоятельным образованием, так и следствием глубоких воспалительных процессов. Помимо того, что человек может быть носителем стафилококка, значительную роль в возникновении фурункулов играют и неблагоприятные внешние факторы. Это могут быть микроскопические травмы кожи, кожные заболевания (дерматиты), трение тесной одежды.
Такие факторы провоцируют переход золотистого стафилококка из пассивного существования в стадию активного развития, которая и запускает воспалительный процесс. Внутренние причины появления фурункулеза – ослабление иммунитета, сепсис, тяжелые воспалительные заболевания.
Неоперативное воздействие
В вопросе удаления нагноений единого чудодейственного средства нет, поскольку подход к избавлению человека от патологии во многом определяется стадией развития воспалительного процесса, местом расположения гнойника и другими факторами.
Удаление фурункула возможно как консервативным, так и оперативным путем. Если гнойников много, то местное лечение не принесет пользы и пациентам помимо этого назначают общие препараты антибактериального действия.
Также при лечении фурункулов стоит учитывать, что они могут появляться снова и снова. Чаще всего это происходит от неполного удаления капсулы фурункула, которая является очагом абсцесса.
Достаточно будет малейшего провоцирующего фактора, чтобы нагноение появилось вновь.
Врачи прибегают к консервативным методикам избавления от гнойников только в том случае, если фурункулы одиночные, не заметны признаки прогрессирования заболевания, нагноения не существенны по объему и не находятся в области скопления лимфатических узлов. Есть несколько консервативных методик, при которых удаление гнойников происходит достаточно быстро и безболезненно:
Выбор методики лечения остается за врачом, который рассмотрит возможность наиболее комфортного и приемлемого для пациента способа лечения фурункулеза.
Хирургическое лечение
Если нет возможности справиться с гнойником консервативными методами лечения, врачи выбирают оперативное вмешательство. На то всегда есть веские показания:
- глубокий фурункул;
- наличие значительной отечности вокруг гнойника;
- угроза осложнений (лимфангита, флегмоны, сепсиса и др.);
- наличие обширного фурункула в области носогубного треугольника;
- образование абсцесса.
Техника проведения процедуры
Как правило, хирургическое вмешательство удаляет не только сам стержень, но и обеспечивает отток для гнойного содержимого, скопившегося в области абсцесса. Операция проходит по местным обезболиванием, поэтому дискомфортных ощущений пациенты не испытывают.
При операции проводится разрез на поверхности гнойника, обеспечивается свободный отток гнойного содержимого. Далее, отверстие немного расширяется, и удаляется сам гнойный стержень, вокруг которого и формировался абсцесс. Рана промывается антисептическими препаратами, накладываются антибактериальные средства (мази, присыпки).
При наличии значительных фурункулов, продолжающих продуцировать гнойное отделяемое, в место разреза устанавливается дренажная трубочка, при помощи которой гной будет выводиться наружу некоторое время, пока воспалительный процесс не утихнет.
После операции пациент посещает врача каждый день или через день для наблюдения за местом разреза, обработкой раны, сменой антибактериальных препаратов.
Чтобы предотвратить возможное распространение патологического процесса, пациентам назначается десятидневный курс антибактериальных препаратов (Цефиксим, Амоксиклав).
Восстановление
Сколько заживает место разреза – точно сказать нельзя, поскольку все зависит от объема проведенного вмешательства. Можно утверждать, что края и больших, и маленьких разрезов достаточно быстро стягиваются, но маленькие раны заживают немного быстрее. В среднем процесс заживления занимает от одной до четырех недель.
На месте раны остается небольшой рубец, обычно он не требует особого ухода, показаны лишь общие гигиенические мероприятия, которые человек выполняет каждый день. Со временем рубец заметно посветлеет и сольется с поверхностью кожного покрова.
Обычно небольшие фурункулы на теле и лице проходят самостоятельно в течение двух недель, однако, если пациент не смог избавиться от гнойника, на третьей неделе рекомендовано обращение в клинику. Немедленно обратиться к доктору нужно в том случае, если повысилась температура тела, появилась сильная боль в области нарыва и т.д.
Применение лазера
Наиболее современным способом убрать чирей является лазерная хирургия. Действие лазера меньше всего разрушает окружающие ткани, при этом он позволяет удалить фурункул полностью, так же эффективно, как и при хирургии скальпелем.
Преимущества лазерного лечения состоят в следующем:
- безболезненность процедуры;
- минимальное нанесение травмы кожному покрову;
- практически бескровное проведение операции;
- быстрое заживление послеоперационной раны;
- отсутствие рубцов.
Лечение фурункулеза в клинике практически не имеет негативных последствий. Ошибиться с выбором лечения и нанести вред организму может человек при самостоятельно удалении фурункула.
Обычно такие процедуры проводятся без соблюдения достаточных гигиенических мер, поэтому фурункулы не просто не проходят после такого лечения, а и появляются вновь в еще большем количестве.
Именно поэтому врачи категорически против того, чтобы пациенты удаляли гнойники самостоятельно.
Как лечить фурункул. Основные рекомендации при фурункулезе
Появление фурункула, многие не относят к тем проблемам, которые можно назвать серьезными. Обычный прыщ, имеющий большие размеры не несет серьезной угрозы для здоровья. Но так происходит не всегда.
Что провоцирует недуг
Причина возникновения фурункула – золотистый стафилококк. И появление чирья – это прямой фактор заражения здоровых тканей и волосяных фолликул анаэробным типом бактерий.
Если человек, находит на своем теле такое новообразование, не стоит недооценивать возможный риск. Ведь стафилококк имеет свойство быстро распространяться в здоровые ткани. И его влияние на организм хоть не тяжелое, но очень болезненное.
Существует риск того, что воспалительные процессы будут происходить снова и снова. Такой рецидив имеет название – фурункулез.
Почему фурункулы нельзя вскрывать в домашних условиях
И если фурункул не вскрылся сам, что делать в таком случае? Ведь сама природа такого новообразования необычна. В волосяной луковице накапливается гной и он должен прорваться наружу сам. От действий человека мало что зависит.
Единственное, что он может сделать, это ускорить процесс созревания. Хоть некоторые люди и привыкли решать эту проблему, проводя вскрытие фурункула самостоятельно, но такие действия не всегда эффективны.
Выдавливая гной, можно достичь только кратковременного результата – облегчения и снятия воспаления.
Подавление причин появления фурункула – первый шаг к здоровой и чистой коже
Появление фурункула – это процесс, который носит непредсказуемый характер для человека. Новообразования появляются в любом месте совершенно безболезненно.
А человек его замечает, только тогда, когда воспаление уже начинает прогрессировать.
Любое лечение терапевтического характера, да и хирургическое вмешательство, требует выявление основных факторов, которые спровоцировали распространение инфекции. Таковыми могут являться:
- пренебрежительное отношение к гигиене;
- снижение иммунитета из-за простудных или инфекционно-вирусных заболеваний;
- механические повреждения кожи;
- обильное потоотделение;
- гормональные скачки;
- хронические заболевания.
Нередко основной причиной появления на теле фурункулов являются стрессы. Особенно если они продолжительны или сопровождаются одним из других факторов-провокаторов.
И каким бы типом лечения больной ни занимался, ему необходимо полностью решить проблемы именно провоцирующие. Без этого, риск появления повторных симптомов будет велик.
Так и к вопросу, как вскрыть фурункул, необходимо подходить только после того, как основной провокатор будет выявлен и нейтрализован.
Важность правильного вскрытия фурункула
Необходимость вскрытия зависит от стадии развития самого чирья. Так, на начальных этапах его появления, никаких оперативных действий принимать не стоит. Они просто бессмысленны.
То количество скопившегося гноя, которое имеется в полости молодого фурункула невозможно выдавить через еще не сформировавшийся пик. Можно только ускорить процесс.
Применяя специальные мази и крема, или какие-то народные средства, можно подготовить чирей к мини-операции.
Стадия формирования стержня
Формирование гнойного стрежня – это медленный не очень приятный процесс. Воспаление участка эпителия, часто сопровождается болевыми ощущениями, зудом и повышенной температурой. Остается только понять, когда наступит подходящий момент, чтобы перейти к оперативным методам. Фурункул имеет некоторые факторы, которые указывают на то, что он готов «вскрываться». К таковым относят:
Бездействие в такой период может сыграть «злую шутку». Вскрывается это новообразование и само, но остатки инфекции не будут удалены их внутренних слоев эпителия. А это является основным признаком того, что стафилококк может продолжать свое влияние на кожные покровы человека.
Выдавить или прооперировать?
Многие люди, которые имеют на своей коже фурункулы, не спешат обращаться к врачу за помощью. Ведь все можно решить просто и быстро. Выдавливание чирья, для многих, естественный процесс.
И желание самостоятельно все исправить берет верх над здравым смыслом. Ведь большая часть из таковых людей, выдавливают новообразования без осознания причины их появления и последствий, которые могут возникнуть.
На самом деле – есть большой риск. И связан он с такими факторами, как:
Все действия, которые проводятся в домашних условиях, не принесут того результата, которого от этого «выдавливания» ожидают. И даже, самое не сложное обрабатывание воспаленной кожи, часто становится тем барьером, который сложно преодолеть. Ведь уход за полученной раной должен быть не одноразовым.
Процесс заживления можно ускорить
Заживление будет происходить эффективней, только в случае ежедневной перевязки. И только тогда, есть большая вероятность того, что обработанный участок регенерирует в здоровую кожу.
Но, лучше не рисковать и доверить такое пусть и не сложное, но важное дело, профессионалам.
Врач не только проведет все манипуляции верно и качественно, но и назначит определенную терапию, которая поможет быстрее вернуть здоровье кожных покровов своему владельцу.
Оперативное вмешательство по удалению фурункула
Хирургическая операция по удалению фурункула относится к легким и минимально опасным. Время, которое уйдет на такое вмешательство не превысит 10 минут. И большая часть из него уйдет на действие обезболивающего препарата.
Многие, кто решился на такую операцию, часто беспокоятся о том, чтобы все было нормально. У таковых людей, возникает множество вопросов, ответы на которые важны для психологического состояния оперируемых. Особенно их беспокоит дренирование фурункула.
Ведь в процессе этой операции, в рану устанавливают устройство, которое предназначено для удаления гноя. Но не стоит переживать.
Носить его придется не долго, если будет правильно подобраны все препараты для заживления фурункула, а также антибиотики, которые подавят анаэробные микроорганизмы золотистого стафилококка.
Симптомы фурункулеза
В развитии фурункулов отмечается несколько стадий, каждая из которых, имеет свои характерные симптомы. Чирей проходит 3 стадии:
По степени развития отмечают острую и хроническую формы. Острая форма характеризуется образованием большого количества фурункулов в разных местах, а хроническая обусловлена развитием по одиноких новообразований с коротким интервалом времени. Как правило, обострение хронической формы недуга отмечается при снижении иммунитета и механических повреждениях кожного покрова.
В каких случаях нужно вскрытие фурункула, как его удаляют хирургическим путем и по какой цене?
Фурункулом называется воспаление гнойного характера, локализующееся в устье волосяного фолликула, вызванное преимущественно стафилококковой микрофлорой. В обывательском языке нашло широкое применение другого его названия – «чирей» или «гнойник».
Наиболее частая локализация гнойников – носогубный треугольник, подбородок, бедра, подмышечные впадины. Чаще встречается у мужской половины населения, что связано с повышенным потоотделением и травмированием поверхностных слоев кожи при бритье.
При возникновении фурункула на лице необходимо обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений (тромбоз сигмовидного синуса и сепсис). Читайте далее, чтобы знать, как прорвать операционным путем фурункул. Вырезать или нет?
Хирургическое лечение чирея
К этому методу лечения прибегают только после «созревания» фурункула – формирования и размягчения гнойно-некротического стержня в центре воспаленного участка. Этот процесс можно стимулировать применением ихтиоловых повязок и компрессов, сухим теплом. В стадии инфильтрации хирургическое лечение противопоказано.
Сколько времени заживает разрез? Полное выздоровление наступает через 15-20 дней после оперативного вмешательства, после заживления раны на коже некоторое время остается небольшой светлых оттенков шрам, однако он быстро светлеет и становится практически незаметным.
Справка! Если же рубец остается сильно выраженным в течение долгого времени, рекомендуется использование специальных рассасывающих мазей, а также возможно лазерное его удаление.
Показания к удалению хирургическим путем:
- локализация на верхней губе, крыльях носа или рядом с лимфатическими узлами;
- одновременное появление нескольких фурункулов;
- образование подкожного абсцесса;
- расположение гнойника в глубоких слоях кожи, что делает невозможным его самостоятельное вскрытие;
- размер больше сантиметра;
- сахарный диабет;
- детский или пожилой возраст пациента.
Далее подробнее расскажем о хирургическом лечении фурункула.
Как проходит операция?
Как удаляют чирей:
Справка! Время манипуляции обычно составляет от десяти до двадцати минут, и последующего нахождения пациента в условиях стационара обычно не требуется.
Стоит ли делать?
Решение о необходимости проведения операции принимает врач после оценки размера, локализации фурункула и возможности развития осложнений (особенно это касается прорвавшихся гнойников).
Хирургическое лечение фурункула считается самым эффективным и безопасным методом.
Вскрывать в домашних условиях или нет? Если прибегнуть к вскрытию фурункула в домашних условиях, а не вскрыть его в клинических условиях, то возрастает вероятность повторного инфицирования раневой поверхности или генерализации первичной инфекции, поэтому операция обязательно должна проводиться врачом хирургического профиля в условиях медицинской клиники.
Непременно стоит делать до того, как он прорвался (вскрылся). Если же ваш чирей лопнул, то могут возникнуть осложнения.
Противопоказания и побочные эффекты
К противопоказаниям для хирургического вскрытия фурункула можно отнести:
- острые инфекционные заболевания до стадии выздоровления;
- патологии свертывающей системы крови;
- активные формы туберкулеза с бактериовыделением;
- некоторые психические заболевания;
- общее истощение организма (кахексия) тяжелой степени.
При должном уходе за послеоперационной областью, регулярной смене повязок, применении мазей, обладающих бактерицидной активностью, и соблюдении рекомендаций врача риск развития осложнений сводится к минимуму, однако из побочных действий можно выделить:
Средние цены по России
Итоговая стоимость процедуры хирургического вскрытия фурункула складывается из цены предварительной консультации специалиста, стоимости обезболивающего препарата и самого вмешательства.
Цены в различных клиниках по России колеблются от 1000 до 4500 рублей, и средняя стоимость процедуры составляет около 2750 рублей.
Для полного и правильного заживления вскрытого фурункула необходимо следовать рекомендациям лечащего врача, проводить регулярную гигиену и смену повязок послеоперационной области, избегать последующего травмирования пораженной области. Теперь вы знаете, как вырезают чирей и чего ожидать, если его вскрыть.
Виды методик безопасного удаления чирия без рецидивов: хирургия или лазер
Удаление чирия — это несложная операция, которая осуществляется для нейтрализации воспалительного процесса. Операция позволяет вывести гной из корней волосяного мешка и тканей. Активность стафилококка ликвидируется при помощи мощных антибиотиков. Преимущественно фурункулы образуются на голове, затылке и лице. Риску заражения подвержена поясница и область паха.
В каких случаях необходимо удаления
Развивающийся фурункул способен в течение 2-х недель самостоятельно лопнуть. Гнойное содержимое выходит наружу. Если такого не наблюдается в указанные сроки, помощь хирурга будет неизбежной. Опасность фурункула — попадания инфекции в общую систему кровотока. Несвоевременное лечение может спровоцировать ряд серьезных расстройств в виде менингита, слепоты и сепсиса.
Когда гнойник не выводится медикаментам и мазями, потребуется вскрытие образования. Показания к операции:
- наличие глубокого фурункула (удаляет хирург-дерматолог);
- формирование сильной отечности в области скопления гноя;
- диагностирование угрозы осложнений (лимфангит, флегмона, сепсис);
- увеличение фурункула в районе носогубного треугольника;
- развитие абсцесса.
Как происходит хирургическое избавление
Можно вырезать фурункул безболезненно для пациентов. Операция выполняется при помощи местной анестезии. Содержимое гноя удаляется через небольшой надрез. Входное отверстие формируется стерильным скальпелем. Главное – аккуратно удалить головку некротического стержня из нарыва. Отмерший волосяной фолликул необходимо удалить полностью.
Полость раны следует промыть антисептическими веществами. После фурацилина или перекиси применяются антибактериальные соединения. Финальный этап включает установку дренажа. Через трубку из резины выходят остатки гноя и сукровицы. В конце рана дезинфицируется раствором и закрывается стерильной бинтовой повязкой. Общая длительность хирургического вмешательства составляет 45-60 минут.
Терапевтическое восстановление после вмешательства включает применение антибиотиков. Фурункулы без осложнений устраняются в амбулатории. Если патология локализована на лице, операция осуществляется в профильных клиниках и отделениях. После разреза и удаления гноя на пораженном участке остается рубец.
Ямка достигает 3 см. Рана обеззараживается средствами антисептического характера. Защитную повязку меняют каждый день. Полный курс восстановления длится 7-28 дней. Плотные шрамы формируются в некоторых случаях.
Удаление лазером позволяет без проблем ликвидировать прыщи различных размеров (безопасная техника).
После операции гнойника может развиваться покраснение, опухлость и кровотечение. Лихорадка и выступление сыпи — критерии немедленной госпитализации больного. Повышенная температура тела и движение гноя должны насторожить человека. В таком случае обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным хирургом. Если нет сил терпеть, примите обезболивающие лекарства.
Рану после операции рекомендуется смазывать заживляющими мазями. Антисептическое средство препятствует проникновению бактерий в организм человека. Ускорить восстановления кожи может синтомицин и цинк. Вещества подсушивают эпидермис.
Из народных средств подходит настой из ромашки и календулы. Долгое заживление раны свидетельствует о некачественной чистке. Краснота ликвидированного нарыва исчезает на 3-й день. При большом разрезе накладываются швы.
Специальные нити удаляются через неделю.
Можно ли проводить удаление лазером
Фурункулез, как воспалительный процесс в сальных железах, сопровождается образованием мертвых тканей и гноя. В таком случае необходимо системное лечение расстройства. Опасность несут очаги на лице и шее. Традиционная медицина не всегда эффективна. Современные подходы борьбы с чириями позволяют избежать дополнительных дефектов кожного покрова.
Удаление фурункула лазером используется в медицине недавно. Высокая эффективность методики позволяет ликвидировать колонии фурункулов. Манипуляция отличается простотой и схожа с хирургическим удалением. Методика имеет преимущества:
- безболезненность операции;
- кожные покровы имеют низкий уровень травмирования;
- кровеносные сосуды сохраняют целостность, снижается риск осложнений;
- увеличение регенерационного процесса эпидермиса и мягких тканей;
- отсутствие рисков по рецидивам, инфекционные воспаления повторяться не будут;
- рана после операции не нуждается в обработках;
- самостоятельное рассасывание рубца, следы от оперирования не видны, корректировка внешности не потребуется;
- удаление нарывов производится на разных частях тела (живот, ноги, спина).
Появления прыща на лице у ребенка говорит о высокой опасности болезни. Лечить малыша самостоятельно дома нельзя. Потребуется госпитализация больного.
Квалифицированный хирург удалит прыщ и почистит полость раны. В некоторых случаях прикладывается дренаж. Перед вмешательством сдаются анализы на предмет выявления инфекционных агентов в организме.
После операции принимают курс витаминов и модуляторов иммунной системы.
Удаление созревшого фурункула скальпелем хирургическим путем осуществляется без анестезии. В некоторых случаях вводятся обезболивающие вещества. Мощность излучения луча не влияет на обменные процессы на уровне клеток. На практике больной может испытывать легкие формы покалывания. Хирургия будет минимальной.
Оперативная методика использования лазерного луча позволяет проникать в глубину кожи до 4 мм. Операция позволяет ликвидировать болезнетворные микробы и зараженные участки.
Универсальная обработка эффективно обеззараживает проток сальных желез и волосяной покров. Удаление не имеет ограничений по возрасту, позволяет лечиться самым маленьким пациентам.
Диагностирование организма и утверждение схемы лечения осуществляется квалифицированным дерматологом, хирургом (профессиональный уход врача).
Турунда после удаления
Турунда представляет собой ватный тампон, используется для очистки ран, где имеется затрудненный доступ. В случае с фурункулами касается отверстий носа, ушей и подмышечного района. Стерильное изделие можно купить в аптечном киоске. Сформировать турунду можно самостоятельно. Изготовленные средства хранятся в закрытой шкатулке, герметичном пакете. Распространенные варианты:
Для лечения ушей у детей используется тонкая турунда из марли. Сверните узкие полоски шириной в 4 мм в несколько подходов. Введение однослойной марли в ушную раковину производится при помощи пинцета. Опытные медсестры проводят перевязку сухой турундой. Лекарственный препарат размещается на марлевой полоске после введения в ухо по несколько капель.
В некоторых случаях в повязке размещается кусок чеснока и лука. В марлю длиной 14 см и толщиной в 1 см помещается кусок целебного растения. Скатывание повязки производится так, чтобы вторая половина не создавала изгиб. Части турунды скручиваются между собой.
Удаление созревшого чирия бутылкой — популярный способ, используемый в домашних условиях. Выдавливание гнойника реализуется при помощи прогревания пораженного участка кожи. Для этого к чирику прикладывается толстая банка, бутылки с теплым воздухом, водой.
Существует мнение, что метод избавления от фурункула малоэффективный и опасный. Гной может без проблем проникнуть в систему кровотока и спровоцировать развитие сепсиса. Лучше проводить восстановление в больнице. Экспериментировать способом не желательно. Необходимо узнать о процедуре больше.
Чирий будет абсцедировать, если гной не будет полностью удален из разреза. Операция должна проходить столько времени, чтоб в полной мере нейтрализовать патогенное содержимое. Убирать нагноения следует правильно с использованием качественных препаратов. Если больному будет слишком больно, делается дополнительная инъекция.
Возможные осложнения
Причиной осложнений фурункулов в большинстве случаев является самостоятельное выдавливание, нанесение травм после бритья. Касается области лица. Виды расстройств коррелируют с уровнем локализации:
- местного характера: касается абсцесса, рожи, карбункулов, флегмоны;
- отдаленные структуры представлены лимфаденитом и флебитом, лечение недугов должно быть системным;
- общие расстройства, прыщи могут трансформироваться в фурункулез и опасные поражения головного мозга, в некоторых случаях наблюдается абсцесс внутренних органов и сепсис.
Патогенный стафилококк — причина развития воспалительного процесса кожи. Гнойные поражения могут достигать масштабных поражений. Трансформация инфекции в сосуды лимфы и крови может привести к развитию тромбофлебита. Фурункул, размещенный на лице, опасен осложнениями в виде менингита и арахноидита.
Удаление фурункула хирургическим путем, возможные осложнения
.
Фурункул представляет собой воспалительный процесс в области фолликулы. Заболевание сопровождается большим количеством гнойного образования сальных желез и основы кожного покрова. В народе фурункул именуется чирьем или нарывом. Очаг воспаления вызывают гноеродные микроорганизмы.
Нарывы доставляют человеку массу неудобств и дискомфорта. Чтобы быстро и эффективно решить проблему необходимо обратиться к доктору, который подберет правильную терапию.
Местное лечение
Что представляет собой местная терапия? Прежде всего, это обработка пораженного кожного покрова. Она протирается 70% спиртом этила.
Остановить начальный воспалительный процесс можно с помощью настойки йода или бриллиантового зеленого раствора. Немалой эффективностью пользуется раствор «Димексид».
Им протираются очаги инфильтрации, но использование компрессов недопустимо. Влажные повязки лишь ухудшат кровоснабжение и вызовут дополнительные повреждения дермы.
Помимо этого, могут назначаться физиотерапевтические процедуры, которые вызовут регресс чирей. Данные лечебные мероприятия проводятся под строгим наблюдением лечащего доктора, так как прогрев формирующего инфильтрата составляет не более трех дней.
Удаление фурункула проводится с помощью чистого ихтиола или Ихтиоловой мази. Линимент наносится на чирьи на протяжении нескольких дней, до полного вскрытия гнойника.
Данный состав достаточно популярен, помогает избавиться от фурункула до формирования гноя. Лекарство имеет ряд лечебных свойств, славится своим антибактериальным, обезболивающим эффектом.
Ихтиол в чистом виде используется в медицинских учреждениях, так как в аптеках средство встречается достаточно редко.
При формировании гнойно-некротического стержня и не созревании фурункула используется салициловая кислота. Средство прикладывается к чирью, фиксируется стерильной повязкой, тем самым происходит ускорение его образования.
Важно: удаление чирия с помощью местной терапии будет эффективным, если отсутствуют гнойные проявления.
Домашняя терапия
После того как произошло удаление гнойника, дальнейшая терапия проводится в стенах дома. В поликлинике производится только перевязка и контрольное обследование. В госпитализации нуждаются пациенты с нарывами в области лица. У них ограниченное передвижение (постельный режим), запрещена разговорная беседа и пережевывание твердой еды.
После удаления чирья лицевой зоны прописывается антибактериальное лечение. Лучшими антибиотиками для лечения нарывов считаются:
- «Амоксиклав»;
- «Цефалексин»;
- «Кларитромицин»;
- «Доксициклин»;
- «Офлоксацин».
Любые антибиотические средства должен назначать доктор. Высокая активность антибиотика может привести к нежелательным последствиям и опасным осложнениям. Кроме того, существует вероятность привыкания организма и патогенных бактерий к свойству препарата.
Для лечения фурункула используются как таблетированные средства, так и растворы для инъекций. Все будет зависеть от сложности и запущенности нарыва, от фармацевтических данных лекарства.
Комплексно с антибиотиками назначаются противовоспалительные медикаменты, которые обладают обезболивающим воздействием. Их применение допустимо самостоятельно в домашних условиях. К таким препаратам можно отнести: «Нурофен» или «Парацетамол».
Хирургическая терапия
Как удалить фурункул после формирования некротического стержня. Хирург вскрывает рану, гной отделяется, происходит дальнейший отток. Операция по удалению фурункула совершенно безболезненна, проводится под местной анестезией. Что представляет собой хирургическое вмешательство?
- Осуществляется небольшой разрез кожного покрова над чирьем. Содержимое выходит наружу.
- Расширяется входное отверстие, вычищается гнойное образование, удаляется стержень.
- Полостной участок промывается антисептическими медикаментами перекисью водорода, фурацилином, раствором марганцовки, с добавлением антибактериальных лекарств.
- Устанавливается дренаж. В очищенную зону водворяется резиновая трубка, с помощью которой выводится гнойное содержимое.
Очищенная рана каждодневно перевязывается, обрабатывается антисептическими препаратами. На протяжении десяти дней в полость вводятся антибиотические средства. Время выздоровления будет напрямую зависеть от параметров гнойника, места локализации нарыва, его запущенности. В среднем реабилитационный период составляется один месяц.
Большинство чирей вскрываются самостоятельно, без какой-либо терапии.
Если же нарыв сохраняется более четырнадцати дней, сопровождается сильными болевыми симптомами, отечностью мягких тканей, повышением температуры тела, то следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Скорее всего, будет диагностироваться осложненная форма нарыва, которая удаляется непосредственно хирургическим путем.
Лечение лазером
Сегодня актуальным и популярным методом в лечении фурункула является лазерная терапия. Данное лечебное мероприятие практически ничем не отличается от обычной хирургической процедуры, которое выполняется при помощи скальпеля. Однако лазерная терапия имеет ряд преимуществ, рассмотрим каких именно:
- нет надобности в местной анестезии;
- верхний кожный покров не травмируется;
- минимальное выделение крови;
- исключено повторное нагноение;
- скорое заживление раны;
- отсутствие болевых, послеоперационных симптомов;
- после процедуры на коже не остаются рубцы и шрамы.
Всего одна проведенная процедура способна полностью ликвидировать чирья. Во время операции пациент не ощущает боли, лишь легкое покалывание в области дермы. После этого человек отправляется домой. Рубец будет заметен первые семь дней, потом он полностью рассосется. Буквально через месяц кожа станет чистой, здоровой и цветущей.
Последствия самостоятельного удаления нарыва
Очень часто люди, в особенности подростки, удаляют фурункулы самостоятельно. Они уверены, что нарыв — это всего лишь прыщ. Однако это мнение достаточно ошибочно.
Проводить самостоятельное извлечение чирья не разрешается.
Недооценивая серьезность недуга, не обращаясь в медицинское учреждение за помощью, обычный фурункул может спровоцировать ряд негативных последствий, иногда даже летальный исход.
При прокалывании, срезании, выдавливании нарыва существует опасность проникновения инфекции в кровяные сосуды, а затем в область головного мозга. В особенности опасность несет фурункулез, образовавшийся на лице.
Помимо этого, инфекция в кровяном русле грозит венозным воспалительным процессом (локальным тромбофлебитом). Не проводя правильное лечение представленного недуга, существует вероятность развития тромбоза головного мозга, что в последующем приведет к быстрой кончине.
Но как быть, если вскрытие нарыва произошло самостоятельно, без вмешательства извне? Как убрать фурункул, и не занести инфекцию?
- Снабдить поверхность кожи антисептическими условиями.
- Обработать поражения. Для этого подойдет перекись водорода или фурацилин.
- Пропитать стерильный бинт стрептоцидным или синтомициновым мазевым составом. Приложить повязочный материал к чирью.
- Перевязка раны должна осуществляться несколько раз в день, так как гнойное содержание будет выступать постепенно.
- Кожный участок вокруг полости обработать спиртовой настойкой.
Когда стержневая часть фурункула без остатка отсоединится, воспользуйтесь стерильным пинцетом и уберите его. Не рекомендуется разрывать стержень, дабы не допустить распространение инфекции.
Если же нарыв образовался в области лица, то понадобится обязательная госпитализация (до вскрытия гнойника).
При наличии фурункула необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где будет проведено обследование, дальнейшее удаление нарыва и назначена правильная терапия. Никогда не удаляйте чирьи самостоятельно.
Способы удаления фурункула, что нужно знать для обработки раны после вскрытия
Фурункул или чирей – острое воспаление волосяной луковицы или сальной железы, вызываемое золотистым стафилококком. Чаще всего он появляется на голове, лице, нижней части шеи, плечах, подмышечных впадинах, бедрах. Он может быть наружным или внутренним. Первый тип проявляется на поверхности кожи, а второй – в её глубине. Последний часто никак не выдает себя и этим опасен для жизни.
Нарыв возникает в результате микроскопических травм кожи (царапины, потертости, порезы), нарушения работы потовых и сальных желез, органов пищеварения, неправильного питания, ослабленного иммунитета.
Течение и симптомы
Врачи выделяют 3 стадии развития фурункула: появление инфильтрата, образование гноя и некрозного стержня, вскрытие и заживление.
В ходе первого этапа кожа вокруг будущей пустулы уплотняется и краснеет. Одновременно с этим у неё повышается чувствительность. Поэтому прикосновения к пораженному участку вызывают боль. К концу третьего дня дефект принимает форму круга диаметром до трех сантиметров, и заболевание переходит в следующую стадию.
На четвертый день начинается формирование фурункула, сопровождающееся повышением температуры тела до 39°С и болью в месте поражения. Под кожей по его краям появляется оболочка, предотвращающая заражение окружающих тканей. Одновременно с этим в центре нагноения под действием лейкоцитов образуется стержень.
Он представляет собой плотный цилиндр, состоящий из воспаленных клеток кожи, секрета сальных желез и огромного количества возбудителей. В конце стадии чирей приобретает форму конуса, возвышающегося над кожей на 3-5 мм, в центре которого находится колпачок белого цвета. Формирование длится 7 и более дней.
На последнем этапе избыток гноя в очаге поражения провоцирует самостоятельное вскрытие фурункула. Этот процесс сопровождается выходом гнойного содержимого и темно-зеленого стрежня. В результате образуется глубокая рана, которая начинает рубцеваться на второй день и полностью заживает через 1-2 неделю в зависимости от её глубины.
Лечение
Лечением заболевания занимаются дерматолог и хирург. Первый использует для его устранения медикаменты, в результате применения которых нарыв должен лопнуть сам. Второй специалист избавляется от него при помощи специальных приспособлений.
Если нарыв меньше 1 сантиметра в диаметре, то его вскрытием занимается дерматолог. В остальных случаях за помощью следует обращаться к хирургу.
Медикаментозное лечение
Целью лечения, назначаемого дерматологом, является уменьшение времени, необходимого для формирования стержня (созревания) и облегчить удаление фурункула путём снижения прочности кожи.
Ускоренное созревание достигается за счет усиления кровоснабжения на поврежденном участке. Для этого используют повязки с ихтиоловой мазью и физиотерапию в виде сухого тепла (грелки, шерстяные платки).
Когда чирей полностью сформируется, его начинают обрабатывать мазями, обладающими антибиотическим и противовоспалительными эффектами: Левомеколь, Левометил, Диоксиколь. Рекомендуется чередовать их применение с мазями Вишневского и ихтиола. Прорыв фурункула обычно происходит на пятые сутки после первого использования медикаментов.
Хирургическое лечение
К устранению фурункула хирургическим путем прибегают, если он достаточно крупный или ему сопутствует высокая температура. Если же он скрыт в глубине кожи, то его приходится вырезать вместе с ней. В целом, процедура по удалению безболезненная благодаря местной анестезии и длится около 40 минут.
После введения обезболивающего хирург разрезает кожу при помощи скальпеля. Затем он извлекает пинцетом стержень и откачивает гной из раны. Её промывают антисептическим раствором и для извлечения остатков гноя закладывают мазь Вишневского или ихтиоловую. Завершается процедура наложением окклюзивной повязки с мазью, содержащей антибиотик (тетрациклиновая, эритромициновая).
После того, как рана начнет рубцеваться, абсорбирующие средства заменяются на заживляющие. Повязка обновляется 3 или 4 раза в сутки до полного выздоровления.
Лечение в домашних условиях
Извлечение стержня чирья допустимо, если он прорвался сам, а рана освободилась от гноя. Созревание без какого-либо вмешательства наступает спустя 2 недели после появления первых симптомов.
Если процедуру провести раньше этого срока, то есть вероятность попадания инфекции в кровь. А это в свою очередь приведет к сепсису и смерти.
К аналогичным последствиям могут привести и попытки выдавить фурункул.
Чтобы вытащить некротический стержень понадобятся: игла, раствор хлоргексидина, бинт, антисептическая повязка.
Последовательность действий такова:
- Обработать иглу, фурункул и кожу вокруг него антисептиком.
- Аккуратно зацепить иглой пробку, закрывающую нарыв и не касаясь его краёв вытащить стержень.
- После извлечения обработать рану хлоргексидином.
- Наложить повязку с антисептической мазью.
Иногда удаётся вытащить только верхнюю часть стержня. В этом случае нужно ждать, пока гнойное содержимое полностью не выйдет.
Действия при самовскрытии фурункула
Первое, что нужно сделать при этом событии – не допустить повторного инфицирования. Для этого нужно протереть руки спиртом. Затем, смочив им ватный диск, протереть фурункул, одновременно убирая вышедший гной. После обработки нужно наложить повязку с мазью Вишневского или ихтиола.
Чтобы подобное происшествие не застало Вас врасплох на улице – на время болезни носите с собой флакончик спирта, бинт и любую из мазей.
Часто прорыв сопровождается небольшим кровотечением. Оно опасно тем, что бактерии могут проникнуть в кровеносную систему. Чтобы его остановить, надо выполнить следующие манипуляции:
- Промыть полость раны антисептиком.
- Заполнить её ватой, обернутой в бинт.
- Наложить давящую повязку.
- Обратиться в медучреждение.
При обращении врач может назначить курс антибиотиков для предотвращения заражения крови.
Правила обработки раны после вскрытия
Правильно сделанная перевязка – залог быстрого выздоровления. Для этого нужно выполнять несложную последовательность действий:
- Надеть резиновые перчатки и обработать их любым доступным антисептиком. Хлоргексидином или водкой, например.
- Удалить из раны мазь при помощи ватного диска или палочки.
- Промыть её перекисью водорода, фурацилином или марганцовкой (перманганатом калия).
- На 5-10 минут вставить тампон из бинта, пропитанного гипертоническим раствором. Он продается в аптеке под названием 0,9% раствор хлорида натрия.
- Наложить в полость средство, вытягивающее гной (абсорбирующую мазь).
- Закрыть рану повязкой, смазанной антисептическим препаратом.
Осложнения
Проблемы фурункул вызывает только в случае неправильной или запоздалой терапии. К таким болезням относятся:
- фурункулез;
- гнойный менингит;
- воспаление лимфатических узлов;
- сепсис;
- артриты;
- ухудшение зрения;
- воспаление стенок вен.
Также самостоятельное лечение приводит к появлению шрамов и уплотнений на месте фурункула. Если же терапия ведется под надзором врача, то такого никогда не происходит.
Устранение кожных дефектов после болезни
Чтобы избежать появления рубца в том месте, где была глубокая рана, во время её заживления следует пользоваться Контрактубексом или гепариновой мазью.
В некоторых случаях на месте нарыва остаётся достаточно крупное уплотнение, для устранения которого применение мазей малоэффективно. Тогда можно повторно обратиться за помощью к хирургу. Он вырежет плотное образование и назначит терапию, исключающее появление шрамов.
Косметические салоны предлагают свое решение данной проблемы – химический пилинг или удаление при помощи лазера. Эти методы разрешены к использованию, если с момента выздоровления прошло минимум 2 месяца.
Профилактика
Для предупреждения появления на теле чирьев нужно:
- содержать тело в чистоте;
- не использовать грязную и не подходящую по размеру одежду;
- поддерживать иммунитет при помощи правильного питания, мультивитаминных препаратов и физической активности.
Фурункул – это болезненное, гнойное образование, сопровождающееся повышением температуры. Оно лечится при помощи антибиотиков наружного применения. При неправильном лечении может вызывать серьёзные осложнения, вплоть до летального исхода.
Вскрытие фурункула
У большинства пациентов вскрытие фурункула происходит самостоятельно и гной должен выйти наружу. Но иногда этого не наблюдается и тогда требуется помощь врача.
Нельзя самостоятельно вскрывать чирей, так как важно, чтобы во время операции вышел весь его некротический стержень, а в домашних условиях это сделать проблематично.
Если это не произошло, воспаление может повториться и стать причиной опасных осложнений.
Причины и стадии заболевания
Фурункул представляет собой гнойное воспаление волосяного фолликула. Чаще всего его провоцирует золотистый стафилококк, реже возбудителем заболевания являются стрептококки. Но даже при контакте с патогенным агентом болезнь возникает не всегда.
Факторами-провокаторами появления чирьев являются:
- ослабление иммунитета;
- повышенное потоотделение;
- сахарный диабет;
- переохлаждение или перегрев организма;
- несбалансированное питание, дефицит белков и витаминов;
- не соблюдение личной гигиены;
- нарушение целостности кожи или слизистых оболочек;
- избыточное продуцирование кожного сала, которое чаще всего наблюдается у подростков.
Заболевание протекает в 3 этапа. Сначала на коже образуется розовая плотная бляшка, которая чешется и болит. Вторая стадия наступает через 3—4 суток. Во время нее в середине пятна можно увидеть одну или несколько головок с гноем.
Эта стадия называется гнойно-некротическая и продолжается она от 10 до 14 суток, по истечению которых новообразование вскрывается самостоятельно. Весь этот период фурункул растет и болит. Когда он локализован на лице, может появиться отек соседнего здорового участка кожи.
Может страдать и общее самочувствие больного, возможно повышение температуры, слабость. На последнем этапе наблюдается заживление.
Не стоит ждать пока заболевание пройдет само нужно при первых его симптомах обратиться к врачу, чтобы он подобрал адекватную схему терапии.
Медикаментозное лечение
Если воспаление не сопровождается осложнением, то обычно, фурункулез лечат консервативным путем. Антибиотикотерапию прописывают не во всех случаях. Врач решает вопрос о целесообразности ее назначения в зависимости от места локализации воспаления и его тяжести.
Лечение детей должно проходить только в больнице, так как у них болезнь прогрессирует быстрее и возможен просмотр того момента когда начнется осложнения. Взрослые пациенты, как правило, не подлежать госпитализации, если конечно воспаление локализовано не на лице.
При появлении фурункула его нельзя пытаться удалить механическим способом, двумя пальцами как простой угорь, так как в этом случае инфекцию можно загнать только в более глубокие слои кожи. Новообразование не стоит вскрывать или прокалывать, иначе есть риск занести в рану еще одну инфекцию, в результате чего воспаление усилится.
Если фурункул вскрылся самостоятельно, то не нужно пытаться вытащить его стержень с помощью пинцета или пытаться его выдавить. Такие манипуляции могут стать причиной повреждения корня, его часть останется в ране и воспаление начнется вновь. Стрежень должен выйти сам.
Чтобы ускорить созревание воспаления и выход гноя, на невскрывшийся фурункул накладывают противомикробные и кератолитические мази, такие как Левомеколь, Ихтиол, бальзамический линимент Вишневского.
Перед нанесением медикамента кожу надо обработать ватным тампоном смоченным антисептиком, например, перекисью водорода или Хлоргексидином.
Делать это нужно от края воспаленного участка к центру, в противном случае возможно распространение инфекции на здоровую кожу.
После вскрытия гнойничка применяют мази на водорастворимой основе (Левомеколь) и гипертонический раствор. Они помогают выйти стрежню наружу.
Хирургическое лечение
Проводить операцию с целью удаления фурункула можно, когда он окончательно созрел и не болит. Когда же он нарывает, то хирургическое вмешательство откладывается, так как врач просто не сможет до конца очистить рану.
Показанием к операции является:
- расположение фурункула в носогубном треугольнике или рядом с лимфоузлами;
- несколько чирьев на коже;
- большой размер фурункула;
- глубокая локализация воспаления из-за чего невозможно самостоятельное вскрытие новообразования и гной не может выйти наружу;
- возникновениеподкожного абсцесса.
Обязательно удаление фурункула должно проводиться хирургическим путем у детей, пациентов, страдающих сахарным диабетом, а также у пожилых больных.
Но нужно помнить, что такая операция имеет ряд противопоказаний. Вскрытие фурункула хирургическим путем нельзя проводить, если у пациента наблюдается:
- острые инфекции;
- активная форма туберкулеза;
- психические расстройства, сопровождающиеся неадекватным поведением больного;
- нарушение свертываемости крови;
- сильное истощение.
Вскрытие фурункула хирург проводит с использованием местных анестетиков, что позволяет уменьшить болевые ощущения. Перед тем как разрезать чирей скальпелем кожу протирают антисептиком. После его вскрытия из образовавшейся раны гной удаляют специальными инструментами, затем ее промывают перекисью.
В очищенную от некротизированных тканей полость устанавливают дренаж, с его помощью возможно полное удаление гноя из раны. Когда фурункул небольшого размера, то на образовавшуюся после его вскрытия рану накладывают стерильную повязку, смоченную гипертоническим раствором.
Когда разрез большой его зашивают.
В послеоперационный период рану обрабатывают мазью с антибиотиками. Как правило, на третье сутки после вскрытия фурункула отек, и воспаление спадают, и кожа приобретает естественный оттенок.
Если правильно ухаживать за послеоперационной зоной, вовремя делать перевязку, пользоваться антибактериальной мазью, строго выполнять все рекомендации лечащего врача, то риск осложнений после операции минимальный. Но все-таки хирургическое вмешательство может спровоцировать ряд нежелательных эффектов:
- аллергия на введение анестетика или антисептика;
- развитие воспаления на месте удаления фурункула;
- при несоблюдении техники проведения хирургических манипуляций возможно возникновения септических осложнений;
- образование келоида на месте послеоперационной раны.
Современные методы лечения
Одним из лучших способов лечение фурункула считается удаление его с помощью лазера. Особенно его рекомендуется использовать, когда воспаление наблюдается на лице, так как во время процедуры на коже не делаться надрез, не требуется последующая чистка раны, и на послеоперационном участке не образуется рубцов.
К преимуществам удаления фурункула с помощью лазера можно отнести следующее:
Прогноз и осложнения
При неосложненном фурункуле прогноз благоприятный. После его вскрытия и удаления гноя и главное стержня чирья, рана заживет и на коже от него не останется следа или будет точечный рубец. Просмотр же начала осложнений болезни может закончиться тромбофлебитом вен головы, воспалением мозговых оболочек, заражением крови, потерей зрения, гибелью пациента.
Особенно опасны фурункулы на лице, так как в этом случае гной находится близко к головному мозг. Если попытаться выдавить чирей самостоятельно, то можно или занести инфекцию в рану или обсеменить здоровую кожу патогенными микроорганизмами, что чревато появлением новых очагов воспаления.
Именно поэтому при появлении фурункулеза нужно показаться врачу. Только специалист должен решать можно ли лечить болезнь медикаментозным путем или требуется операция по его удалению.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность появление фурункулов надо соблюдать ряд правил:
- укреплять иммунитет, регулярно заниматься спортом;
- полноценно питаться, в рационе должно быть много свежих овощей и фруктов, богатых витаминами, а вот количество жирной пищи рекомендуется сократить;
- желательно воздержаться от употребления спиртных напитков, избавиться от никотиновой зависимости или хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет;
- обрабатывать даже самые мелкие раны на коже антисептиком;
- чаще мыть руки;
- не пользоваться чужим полотенцем и бритвой;
- не касаться часто кожи лица руками, особенно грязными;
- регулярно проходит медицинское обследование, которое позволить выявить заболевания организма, способные вызвать появление фурункулеза;
- избегать переохлаждения и стрессов;
- пациенты, страдающие сахарным диабетом должны стараться поддерживать уровень глюкозы в норме.
Если все-таки фурункул появился удаление его возможно только специалистом, иначе могут возникнуть опасные осложнения.
