Причины розацеа на лице: как развивается патология

Розацеа (розовые угри, acne rosacea) представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи лица. Оно характеризуется покраснением, прыщами и сосудистыми звездочками (телеангиоэктазиями) на пораженных местах.

У некоторых пациентов это может привести к гипертрофии и фиброзу сальных желез с последующим наростом тканей носа (ринофима).

Поэтому розацеа кожи – это не только косметическая проблема, но и серьезное заболевание, с которым необходимо бороться.

Распространенность розацеа

Данная проблема поражает около 10% населения земного шара в возрасте 30-55 лет. Наиболее подвержены ему люди с I или II фототипом, то есть, обладатели светлой кожи, голубых или зеленых глаз и светлых волос. Более часто розовые угри обнаруживаются у женщин, но болезнь протекает тяжелее у мужчин.

Чаще всего поражения локализуются на лице, однако, есть осложненная форма (офтальморозацеа), при которой развивается патология глаз.

Причины розацеа

Розацеа представляет собой гетерогенный синдром различной этиологии, классифицированный как «вазомоторный невроз» кожи.

Начало заболевания обычно связано с повышенной сосудистой реактивностью, без видимых поражений тканей. Преобладающим симптомом являются приступы покраснения лица («период прерозацеа»).

Возникновение или обострение изменений связано со стрессом или воздействием солнца. Однако, есть и другие причины недуга:

• употребление тяжелой пищи и алкоголя;
• использование бассейна с хлорированной водой;
• эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы, сбои в менструальном цикле);
• прием некоторых медикаментов (никотиновой кислоты, препаратов для снижения уровня холестерина);
• наружное применение глюкокортикоидных мазей;
• передозировка витаминами В6 и B12;
• заражение клещом демодекс;
• заражение вирусом герпеса.

Симптомы и клинические формы розацеа

Розацеа на лице обычно начинается в возрасте от 20-30 лет. Первый тревожный признак — частое образование эритемы (покраснения) на лице.

Со временем эритема становится фиксированной (то есть, покраснения не исчезают), к ней добавляется еще один симптом — расширены кровеносные сосуды (так называемая сосудистая сеточка). На средней части лица образуются узелки и прыщи, которые сопровождаются зудом и жжением.

В тяжелых случаях увеличиваются сальные железы, что может привести к изменению формы лица. Полного развития болезнь достигает в возрасте 40-50 лет.

Есть четыре клинические формы розацеа:

• эритематозно-телеангиэктатическая — проявляется эритемой в центральной части лица (рецидивирующей, прочной или постоянной), а также расширенными кровеносными сосудами (сосудистые звездочки, телеангиэктазии);папулезно-пустулезная – характеризуется постоянной краснотой и отеком лица, куполообразными папулами, прыщами в центральной части лица и маленькими узелками;
• узловатая – сопровождается постоянной эритемой и отеком лица, папулами, пустулами, узелками, огрубением и неровной поверхностью кожи лица. Изменения чаще всего расположены в непосредственной близости от носа (ринофима), скуловых дуг, на лбу, возле глаз и на ушах;
• глазная – проявляется жжением, покалыванием и зудом глаз, конъюнктивитом, блефаритом, повышенной чувствительностью к свету.

Другие разновидности недуга:

• розацеа Псевдоскрофулодерма — является одним из самых тяжелых подвидов розовых угрей, отличается наличием некротических, геморрагических узелков, образующих между собой свищевые ходы;
• липоидная розацеа — небольшие, многочисленные красные узелки или шишки, обычно расположенные на веках и вокруг рта;
• постоянный отек при розацеа – фиброзные изменения с твердым отеком лица без появления угрей и борозд. Типичное расположение – на лице (между бровями, на щеках;
• розацеа после лечения стероидами – в результате интенсивных местного лечения стероидами появляется эритема, которая сопровождается атрофией кожных слоев и появлением угрей.

Заболевание характеризуется хроническим течением. Периоды ремиссии сменяются новыми обострениями, поэтому пациенты должны на протяжение всей жизни принимать лекарства. Каждый рецидив способствует повреждению кожи и прогрессированию симптомов недуга.

Диагностика розацеа

Диагноз ставят на основании интервью с пациентом и его визуального осмотра.

Чтобы подтвердить розовые угри, у больного должна наблюдаться эритема и папулезная сыпь, локализованная в центральной части лица, увеличение вазомоторной реакции (покраснение под влиянием физических и психических раздражителей), сосуществования признаков себореи. Решающим в диагностике заболевания является стойкий «румянец» в центральной части лица.

Лечение розацеа

Решение, как лечить розацею, должен принимать специалист, основываясь на запущенности болезни и особенностях организма пациента. Терапевтические методы, используемые при данной проблеме, можно разделить на три группы:

• препараты для наружного (местного) применения;
• препараты для внутреннего применения;
• правильный подбор косметической продукции и аппаратных процедур.

Препараты для наружного применения

При местной терапии используются:

• метронидазол 0,75% и 1% (в форме геля или крема);
• азелаиновая кислота (этот препарат устраняет воспалительные поражения — папулы и пустулы);
• болтушка из 10% сульфацетамида натрия с 5% серы или перекись бензоила (препарат, который вызывает быстрое заживление папул и пустул, он может быть использован у пациентов с узловатой или папулезно-пустулезной формой розацеа).

Среди антибиотиков местного применения хороший эффект дают макролиты: эритромицин, тетрациклин и клиндамицин. Если заболевание связано с клещом Demodex folliculorum, врач назначает кротамитон.

Препараты для внутреннего применения

Вначале необходимо удалить причинные факторы: пониженную кислотность желудочного сока, гормональные нарушения.

Борьба с хеликобактерной инфекцией устраняет воспаление слизистой оболочки желудка, и поэтому успешно используется у пациентов, особенно при сосуществовании нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.

В то же время, такие препараты не оказывает непосредственного влияния на дерматологические изменения.

При наличии папулезно-гнойничковых новообразований рекомендуется приём антибиотиков тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин, лимециклин). В случае противопоказаний к применению тетрациклина назначаются макролиды: эритромицин, азитромицин, кларитромицин.

Пациенты, которым традиционная терапия не дала эффекта, прописывается изотретиноин. Тут следует учитывать, что лечение ретиноидами несет риск побочных эффектов (сухость губ, слизистых оболочек рта и носа, носовое кровотечение, выпадение волос, нарушения липидных параметров и др.), но ожидаемый терапевтический эффект у пациентов компенсирует эти недостатки.

При ринофиме (изменение формы носа) рекомендуется эстетическая хирургия – операция электрическим ножом либо лазерным лучом.

Подбор косметической продукции и эстетических процедур

Чтобы убрать пигментацию от розацеи, уменьшить покраснения и прыщи, больной должен обратиться за помощью к косметологу.

Пациенту противопоказаны такие процедуры, как пилинг с использованием фруктовых кислот, трихлоруксусной или салициловой кислоты.

Такие манипуляции вызывают покраснение кожи, что приводит к повышению и стабилизации эритемы, а также к обширному шелушению кожи (это сопровождается неприятным жжением и зудом). Нецелесообразным также является лечение тепловыми процедурами.

Специалист может назначить ультразвуковой массаж с использованием гиалуроновой кислоты, лазерное лечение, грязевые процедуры.

Импульсное светолечение (IPL) делает розовые угри менее заметными уже через 5 недель применения. Этот метод более мягко воздействует на эпидермис (в отличие от лазера), и является менее болезненным.

При уходе за кожей необходимо избегать трения, давления и использования косметики с агрессивными ингредиентами. Косметолог индивидуально подбирает гипоаллергенные средства, благотворно влияющие на эпидермис.

Лечение народными средствами

Натуральные препараты уменьшают проявления кожных изменений, а в некоторых случаях приводят практически к полной ремиссии. Поэтому стоит попробовать данные методики.

Очень важно, что народные средства не содержат агрессивных химических компонентов, и поэтому не раздражают нежный эпидермис и не вызывают осложнений.

Дикий имбирь

Данное растение сужает капилляры, снимает покраснение и сыпь. Из него необходимо готовить настойки для умывания.

Две столовые ложки корня дикого имбиря добавьте в стакан кипятка, дайте смеси постоять 1 час, затем процедите.

В настой комнатной температуры погружают ватный тампон, затем аккуратными движениями смазывают лицо. Повторяйте процедуру регулярно два раза в день.

По утрам наносите настой дикого имбиря на 30 минут, после чего умойтесь. Если вы смазываете кожу вечером, то не нужно умываться – так и ложитесь спать.

Зеленый чай

Зеленый чай имеет противораковые и противовоспалительные свойства, защищает тело от свободных радикалов. Такая комбинация очень эффективна в лечении розовых угрей. Данный продукт снижает гиперреактивность кожи по отношению к ультрафиолетовым лучам, тем самым препятствуя образованию прыщей и эритемы.

Заварите 2 чашки зеленого чая и поставьте на полчаса в холодильник. Смочите полотенце прохладной жидкостью и приложите на несколько минут к проблемным зонам. Это позволит уменьшить покраснение и воспаление.

Повторяйте манипуляции два раза в день в течение нескольких месяцев.

Не забывайте, что регулярное употребление зеленого чая внутрь способствует увлажнению тела и насыщению организма антиоксидантами, которые ускоряют процесс заживления.

Овсяные хлопья

Овсянка оказывает противовоспалительное воздействие, а также является хорошим источником антиоксидантов. Она помогает уменьшить покраснение, зуд и воспаление, вызванное обострением розацеа.

Смешайте 1/2 чашки овсяных хлопьев (измельченных в порошок) с 1/4 стаканами тёплого настоя ромашки (или обычной воды).

Полученную пасту нанесите на пораженные места, стараясь при этом не втирать средство в кожу, чтобы дополнительно ее не раздражать. Оставьте такую маску на 20 минут, а затем промойте холодной водой.

Высушите лицо мягким полотенцем. Повторяйте такой уход дважды в день в течение нескольких дней.

Чудодейственный крем

Многим пациентам помог специальный крем, который состоит из следующих компонентов:

• 2 чайные ложки пчелиного воска;
• 2 чайные ложки масла какао;
• 2 чайные ложки ланолина;
• 1 ½ столовых ложки масла чайного дерева;
• ¼ чайной ложки буры;
• 2 столовые ложки корня солодки (измельченного в порошок);
• 6 капель эфирного масла лаванды;
• 1 чайная ложка глицерина.

Приготовление

Расплавьте пчелиный воск на водяной бане, постепенно добавьте ланолин и масло какао, тщательно перемешивая средство. Отдельно разогрейте масло чайного дерева, добавьте в него порошок солодки и глицерин. Растворите буру в небольшом количестве тёплой воды. Все компоненты соедините и хорошо перемешайте. Когда крем немного охладится, добавьте в него эфирное масло лаванды.

Готовый препарат наносите на кожу несколько раз в день.

Прогноз и осложнения розацеа

Данная болезнь относится к группе неизлечимых. При адекватной терапии местными и пероральными препаратами, применении хирургии и косметологических процедур можно минимизировать прогрессирование поражений.

Розовые прыщи необходимо лечить, но пока что медицина не разработала препаратов, которые бы раз и навсегда ликвидировали проблему.

Все врачебные действия направлены на снижение и / или удаление существующих симптомов, а также предотвращение появления новых очагов заболевания.

Если не проводить лечение розацеа, это грозит такими осложнениями: лимфатический отек, деформация тканей носа (при этом уродуется внешний вид лица), синюшный цвет кожных покровов, появление незаживающих гнойных угрей, сильный зуд и раздражение. Все это приносит не только психологический дискомфорт, но и физический (неудобства при выполнении гигиенических процедур, приеме пищи и пр.).

Профилактика розацеа

Розацеа встречается у людей с генетической предрасположенностью, или у пациентов, склонных к этому типу поражений. Такие лица должны надлежащим образом ухаживать за кожей, избегать острых и соленых блюд, не злоупотреблять загаром и алкоголем, а также по возможности уменьшить стрессовые ситуации.

Холодный и горячий воздух, ветер, физические упражнения, сауна, горячие ванны значительно ухудшают признаки сосудистых нарушений, поэтому их следует избегать.

В личной гигиене используйте мягкие полотенца из натуральных тканей, стирайте одежду порошками, которые не содержат ПАВ и фосфатов.

Как избавиться от розацеа: фото, причины возникновения и методы лечения

Розацеа – хроническое кожное заболевание, отражающее проблемы с состоянием внутренних органов. Раздражение, гнойники, прыщи, сосудистая звёздочка долго держится на коже.

Заметный косметический дефект на лице провоцирует психологический дискомфорт. Заболевание в той или иной форме проявляется у многих жителей планеты. Основной контингент пациентов с диагнозом «розацеа» – женщины и мужчины в возрасте 40–50 лет.

Причины заболевания

В дерматологические клиники с подозрением на розацеа чаще обращаются женщины. У мужчин заболевание встречается реже, но протекает с серьёзными осложнениями.

Существует несколько теорий о причинах поражения кожных покровов при розацеа. Исследования и поиск причин возникновения патологии ведутся до сих пор.

Основные факторы, провоцирующие развитие кожного заболевания:

• Инфекции. Выделить конкретного возбудителя из ряда болезнетворных бактерий пока не удалось. О том, что гнойнички на коже появляются под воздействием патогенной флоры, свидетельствуют результаты лечения. Во многих случаях применении антибиотиков существенно снижает количество прыщей и гнойников. Вывод – именно болезнетворные микробы часто вызываю эту патологию.
• Нарушение деятельности пищеварительного тракта. Исследования последних лет показали – до 90% больных розацеа страдают гастритом, до 30% имеют проблемы с тонким кишечником.
• Клещ Демодекс. Паразит был обнаружен у многих пациентов с розовыми угрями. Примечательно – препараты для борьбы с клещом заметно снижали количество гнойничков и уменьшали воспаление кожных покровов.
• Никотин и алкоголь. Многие учёные придерживаются мнения о заметном влиянии вредных привычек на появление розовых угрей. Сосудистая сеточка при розацеа подтверждает это предположение.
• Пища, раздражающая желудок. При частом употреблении пряностей, острых блюд, большого количества цитрусовых поражается слизистая желудка. Ещё один побочный эффект от определённых видов пищи – расширенные сосуды кожи.
• Психическое состояние больного. Эта теория известна давно, но нет подтверждения развития розацеа на фоне психических заболеваний. Доказано обратное – воспалённая кожа, угри, расширенные сосуды, покраснение, отёки ухудшают внешний вид человека, вызывают подавленное состояние. Так и до расстройства психики недалеко.

Формы и стадии

У большинства пациентов болезнь розацеа поражает лицо. Гнойники насыщенного розово-красного цвета, воспалённые участки у некоторых больных также находятся на веках.

Стадии розацеа на лице:

• Начальная. Незначительные высыпания периодически покрывают нос, щёки, середину лба. Изредка розовые угри возникают на груди. Через время приступы становятся чаще, на лбу и щеках возникают участки с ярко выраженной краснотой. Постепенно разрастается сосудистая звёздочка, кожные покровы приобретают синюшный оттенок, шелушится и отекает.
• Период папуло-пустулёзных проявлений. На раздражённой коже появляются группы прыщей и гнойничков. Образования держатся на коже несколько недель, отекает область переносицы. Под воздействием УФ-лучей образуются «солнечные комедоны». Постепенно гнойники переходят на всю кожу лица, волосистую часть головы, область груди. Высыпания на голове чешутся и болят.
• Фиматоидная стадия. В запущенных случаях кожа становится бугристой, утолщается нос, ушные раковины, лоб. У мужчин шишковидный нос синюшного цвета покрывает сеточка кровеносных сосудов. Изредка подобные симптомы появляются на мочках ушей, в области лба, век, подбородка. Фиматоидная стадия в большинстве случаев наблюдается у мужчин.

Симптомы

Отличить розацеа от других кожных заболеваний достаточно просто. Консультация дерматолога необходима даже при 100% уверенности в симптомах патологии.

Основные симптомы розацеа кожи:

• воспалённые участки кожи различных оттенков, от светло-розового до почти красного. Характер воспаления зависит от стадии заболевания;
• гнойнички и угри розового и красного цвета;
• зуд, жжение поражённых областей;
• утолщение в области щёк, лба, век, ушей;
• воспалённые участки шелушатся и отекают;
• у мужчин в запущенных случаях утолщается и синеет нос, видна сосудистая сеточка;
• при отёчной форме лицо становится багровым.

Дерматологи выделяют особые формы розацеа:

• молниеносная. Возникает внезапно, развивается быстро, в короткий срок обезображивает лицо. Сложно поддаётся лечению. Поражает женщин в периоды гормональных сбоев: при беременности, менопаузе;
• розацеа-лимфоэдема. Эта форма заболевания сопровождается багровым отёком в области лба, носа, щёк и подбородка. Болевых ощущений пациент почти не испытывает. Отёчное, воспалённое лицо доставляет человеку массу психологических проблем;
• конглобатная розацеа. Причина – приём лекарственных препаратов, содержащих бром, иод. На покрасневшей коже возникают большие шаровидные образования – конглобаты;
• стероидная форма. Патология вызывает серьёзные сбои в работе эндокринной системы. Причина – длительное применение гормональных мазей.

Диагностика

Врач-дерматолог проводит внешний осмотр, опрашивает пациента. В большинстве случаев без проведения лабораторных исследований клиническая картина ясна.

Для выбора правильных методов лечения проводится:

• анализ на присутствие клеща Демодекса;
• обследование желудочно-кишечного тракта.

Как избавиться от недуга

Как лечить розацеа на лице? Методика подбирается в зависимости от формы заболевания и причин, вызвавших поражение кожи. Терапия направлена на устранение проявлений розацеа.

Параллельно проводится лечение сопутствующих заболеваний, устраняются сбои в работе внутренних органов. Одни формы патологии успешно лечатся, с другими справиться сложнее.

Медикаментозное лечение

Врач назначает препараты для обработки поражённых кожных покровов. Одновременно рекомендован приём таблеток.

Эффективные средства от розацеа:

• Скинорен гель. Основа – азелаиновая кислота. Препарат быстро подсушивает кожу, снимает отёчность, снижает воспаление.
• Крем Ованте. Эффективное средство для лечения заболевания на разных стадиях.
• Кремы и гели с метронидазолом. Эффективны Розамет, Метрогил, Розекс. Воспаление уходит, выравнивается поверхность кожи, уменьшается количество гнойников.
• Антибиотики группы тетрациклинов. Рекомендованы: Тетрациклина гидрохлорид, Доксицилин, Миноциклин, Окситетрациклин.
• Аскорутин. Восстанавливает эластичность сосудов, делает менее заметной сосудистую сеточку.
• Метронидазол. Эффективно борется с бактериями и клещом Демодексом. Препарат восстанавливает слизистую оболочку кишечника и желудка, оказывает противоотёчное действие.

Важно! Гормональные мази дают быстрый эффект, но врачи осторожно подходят к их назначению. В современной дерматологии из-за наличия побочных эффектов эти препараты для лечения розацеа не рекомендованы.

Купероз на лице похож на розацеа. Как отличить заболевания? Прочтите про купероз в этой статье.

Народные методы и рецепты

Для устранения симптомов и успешной борьбы с розовыми угрями в домашних условиях используйте народные средства, содержащие натуральные компоненты и лекарственные травы. Проводите процедуры регулярно.

Популярные средства:

• Маска из алоэ и огурца. Натрите очищенный свежий огурец, смешайте с соком алоэ. Держите маску на лице полчаса. Курс – месяц. Делайте маску каждый день.
• Смочите в прополисе ватный тампон, вечером протрите лицо. Утром тампоном, смоченным спиртом, удалите плёнку с лица.
• Клюквенный сок. Выдавите сок, смочите марлю, сделайте компресс на поражённые участки. Длительность процедуры – 30–40 минут. Умойтесь, промокните лицо. Пользуйтесь соком клюквы ежедневно, пока розовые угри не исчезнут. Для профилактики высыпаний делайте компресс раз в неделю.
• Травяной сбор. Измельчите корень лопуха, крапиву, хвощ полевой. Залейте литром воды 2 ст. л. смеси. Вскипятите, держите на огне 5 минут. Дайте настояться час, процедите. Пейте отвар 3–4 раза в день перед едой по 100 мл.

Аппаратная косметология

Для устранения симптомов розацеа применяется:

• Криотерапия. Массаж жидким азотом проводится опытным косметологом. Во время процедуры удаляются омертвевшие клетки, кожа разглаживается, ускоряется процесс регенерации тканей.
• Фототерапия. Световые потоки отлично подсушивают кожу, заживляют поражённые участки. Процедура эффективна и безболезненна.
• Лазер. Лечение розацеа лазером — одна из самых современных методик. Лазерная обработка поражённых участков избавляет от омертвевших клеток, снижает количество высыпаний, разглаживает кожу.

Диета при розацеа

Исключите из рациона:

• острую пищу;
• горький перец;
• уксус;
• пряности;
• цитрусовые;
• слишком горячую пищу.

Придерживайтесь рекомендаций:

• ешьте больше молочных и растительных продуктов;
• ограничьте потребление сладостей, жареных блюд, продуктов, вызывающих аллергию;
• запрещены любые виды алкоголя;
• не ешьте шоколад и какао – они провоцируют высыпания на коже;
• откажитесь от консервов, фастфуда, еды с красителями и консервантами;
• не переедайте;
• пейте до 2 л жидкости в день.

Какой косметикой пользоваться

Основные правила:

• Высыпания, красные пятна, гнойники, апельсиновую корку запрещено маскировать тональным кремом. Поры забьются ещё больше, воспаление усилится. Проявления розацеа под слоем пудры или тонального крема выглядят ещё более отталкивающе.
• Пользуйтесь лёгким дневным и ночным кремом для проблемной кожи. Подберите лечебный крем, проконсультируйтесь у дерматолога, подходит ли выбранное вами средство. Наносите тонкий слой крема.
• Очищайте лицо косметическим молочком, мягко удаляющим загрязнение с кожных покровов.
• При высыпаниях на голове пользуйтесь лечебным шампунем, делайте маски для уменьшения воспаления.
• При поражении век и глаз протирайте их отварами лекарственных трав.
• Используйте масла для смягчения кожи. В оливковое масло добавьте несколько капель масла чайного дерева, зверобоя.
• Покупайте качественные средства по уходу за кожей от известных косметических компаний.

Важно! При выборе косметических средств консультируйтесь у дерматолога или косметолога.

Предупредит появление розовых угрей:

• отказ от острой, перченой пищи;
• минимицая стрессовых ситуаций;
• умеренное потребление цитрусовых;
• здоровый желудок и кишечник;
• правильный уход за кожей;
• лечение хронических заболеваний.

При первых симптомах розацеа обращайтесь к дерматологу. Не допускайте прогрессирования заболевания и появления косметических дефектов, уродующих лицо.

Розацеа на лице: причины и лечение розовых угрей, а также симптомы

Розацеа является достаточно распространенным заболеванием в дерматологии. Оно диагностируется у женщин и мужчин разных возрастов. Важно знать причины и лечение розацеа на лице.

Патология представляет собой серьезный косметический дефект, который способен доставлять неудобство пациентам. Таким образом розацеа негативно влияет на повседневную и профессиональную жизнь больных.

Поэтому необходимо начинать лечение как можно раньше и знать все профилактические меры, касающиеся данного заболевания.

Что такое розацеа

Розацеа (или розовые угри) – это заболевание кожи, которое характеризуется хроническим течением (периоды обострений и ремиссий чередуются), возникновением гиперемии наружного покрова преимущественно на лице (при этом можно различить очертания мелких кровеносных сосудов в этой области), появлением мелких гнойничков. При этом происходит нарушение отслойки верхнего слоя кожи (эпидермиса) и утолщение лежащей под ним дермы. Код розацеа по МКБ 10 – L 71.

Механизм развития патологии до конца не известен. Считается, что под влиянием провоцирующих факторов происходит расширение сосудов на лице и возникают другие клинические признаки заболевания.

Ранее существовала концепция, что розацеа и демодекоз – это одинаковые патологии. Сейчас от этого отошли, поскольку доказано, что этиология у данных болезней различается, как и многие клинические признаки.

Также важно знать отличия купероза от розацеа. Прежде всего, понятие купероз более широкое. По сути, оно представляет собой один из симптомов нескольких заболеваний, среди которых есть и розацеа.

Остальные патологии следующие: хронический алкоголизм, болезни печени, артериальная гипертензия, воздействие чрезмерных физических нагрузок, несоблюдение правил личной гигиены (особенно отсутствие ухода за кожей лица).

При куперозе не наблюдаются гнойничковые высыпания, что также дает информацию врачу при проведении дифференциальной диагностики.

У пациента обычно имеются жалобы на гиперемию кожного покрова на лице, зуд в данной области, появление просвечивающих сосудов (так называемые телеангиэктазии). При розацеа клиническая картина имеет свои отличия.

В целом, опытный врач способен быстро распознать специфику имеющихся жалоб, провести диагностику и определить патологию верно.

Причины появления розовых угрей

Данное заболевание немного чаще диагностируется у представительниц слабого пола. Причины появления у женщин – гормональный дисбаланс после наступления менопаузы, поэтому патология нередко поражает пациенток старше 45 лет. Стоит отметить, что у детей розацеа встречается намного реже, чем у взрослых.

В целом, в зоне риска находятся белокожие люди со светлыми или рыжими волосами, поскольку их наружный покров более тонкий и характеризуется высокой чувствительностью к различного рода патологическим механизмам.

Определенную роль в появлении розацеа играет генетическая предрасположенность. В случае наличия патологии у близких родственников, риск им заболеть в течение жизни существенно увеличивается.

Другие предрасполагающие факторы к появлению розацеа выглядят следующим образом:

Наличие дерматитов различной этиологии, поскольку происходит расширение диаметра кровеносных сосудов на лице.

Патологии эндокринной системы.

Наличие сопутствующих заболеваний органов пищеварительного тракта.

Различные нарушения функционирования системы иммунитета.

Повышенная эмоциональная лабильность у пациентов – речь идет о людях в вегетососудистой дистонией, различными неврозами, астенией. Психосоматика играет важную роль в появлении розовых угрей на коже.

Определенное питание также провоцирует возникновение и обострения заболевания у пациентов.

Среди провоцирующих факторов выделяют длительное использование местных форм глюкокортикоидных препаратов.

Также важно упомянуть, что на распространенность розацеа влияют климатические факторы. В зоне риска находятся люди, проживающие на территории северных стран, где преобладает резко континентальный тип погоды.

Заразна или нет

Один из важных моментов – заразна или нет розацеа. Причины возникновения заболевания дают понять, что данная патология не является заразной.

Механизм развития розацеа до конца не выяснен, но, несмотря на это, специалистам очевидно, что болезнь развивается в результате нарушения работы внутренних органов человека под воздействием каких-либо факторов.

Именно по этим причинам розацеа не рассматривается в качестве заразного заболевания.

Стадии и симптоматика

Чаще всего заболевание дебютирует в возрасте от 30 до 50 лет и начинается оно с так называемой эритематозной формы.

В ответ на воздействие низкой или высокой температуры (воздуха или воды), а также после употребления спиртных напитков у пациента возникает гиперемия кожного покрова на лице – на щеках, на носу, лбу и подбородке. На шее симптоматика присутствует гораздо реже.

На коже появляются пятна красного цвета, через которые могут просвечивать сосуды (это называется телеангиоэктазии). Данные признаки могут не исчезать в течение достаточно долгого времени.

Важно отметить, что пациенты могут длительный период вообще не замечать каких-либо изменений, поскольку на начальных этапах они не приносят дискомфорта и не влияют на общее состояние организма. Само заболевание при этом постепенно прогрессирует, но его можно замаскировать (например, женщинам помогает любой тональный крем).

Другие симптомы розацеа и стадии следующие:

У больных возникают жалобы на зуд, чувство жжения в зоне поражения. При этом они отмечают, что кожа становится как бы стянутой, ощущают “бегание мурашек” по ней.

Покраснение становится более стойким, как и расширение сосудов на лице. Вследствие этого кровоток становится более активным, местная температура повышается. Эти механизмы ведут к усиленному размножению патогенов. Кожа становится неровной, на ней возникают бугорки, которые превращаются в гнойнички – это так называемая папуло-пустулезная форма (или стадия) розацеа.

Кожный покров уплотняется, приобретает шероховатую консистенцию, гиперемия и телеангиэктазия становятся постоянными, они уже больше не связаны с воздействием провоцирующих факторов.

Стоит отдельно упомянуть люпоидную форму розацеа, при которой высыпания локализуются вокруг глазных орбит и ротового отверстия. Особенностью является то, что бугорки и узелки имеют тенденцию к слиянию.

У некоторых женщин розовые угри возникают в период беременности и проходят после родоразрешения. При этом при следующих беременностях патология может рецидивировать и, как правило, протекать тяжелее. Такая форма носит название молниеносной.

Преимущественно у лиц мужского пола нередко формируется ринофима – доброкачественная опухоль в области носа, которая постепенно увеличивается и обезображивает лицо человека. Таким больным показано хирургическое вмешательство, хорошие результаты также показывает лечение лазером – фото до и после красноречиво говорят об этом.

По мере прогрессирования розацеа в патологический процесс вовлекаются веки и окологлазничные области. Пациенты предъявляют жалобы на резь и сухость в глазах. К ним присоединяется дискомфорт при осуществлении моргания, слезотечение. В особо тяжелых случаях орбитальная форма розацеа способна привести к полной потере зрения.

Важно отметить, что в некоторых ситуациях офтальмологическая симптоматика опережает дерматологическую, но встречается подобное довольно редко.

Диагностика

Диагноз розацеа выставляется на основе осмотра дерматолога. Врачу необходимо внимательно собрать анамнез пациента, проанализировать его жалобы. Опрос и визуальный осмотр уже помогают врачу правильно определить заболевание.

Кроме этого, диагностика включает в себя следующие исследования:

Общеклинические анализы – общий анализ крови и мочи.

Биохимия крови.

Определение эндокринологического и иммунологического статуса.

При необходимости пациентам назначают фиброгастродуоденоскопию, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Микроскопическое исследование кожи из зоны патологии.

При наличии гнойничков выполняют посев патологического материала, на основе которого определяют его чувствительность к антибиотикам.

Как лечить розацеа на лице

Главный вопрос – как избавиться от розацеа, вылечить навсегда эту патологию. Поскольку заболевание характеризуется хроническим течением, то полностью от него избавиться не получится. Но возможно перевести в длительную ремиссию, которая может длиться всю жизнь пациента.

Терапия комплексная, включает в себя большое количество методик. Схема лечения подбирается индивидуально и только врачом.

Медикаменты

При розацеа используются различные препараты. При наличии гнойничков пациентам назначаются антибиотики. При легком течении процесса данные средства используются в виде форм для местного применения (мази). Если патология протекает довольно тяжело, то переходят на таблетированные формы.

Цинковая мазь помогает быстрому заживлению гнойничков. Таким же эффектом обладает и серная мазь. Один из самых современных препаратов – это Скинорен гель, который содержит азелаиновую кислоту. Последняя является очень эффективным веществом при борьбе с гнойными высыпаниями.

Что касается других местных средств, то также используются гели с метронидазолом (например, Метрогил или Розекс), Бепантен (содержит пантенол, который эффективно устраняет воспаление и зуд, а также успокаивает кожу).

При тяжелом течении розацеа могут применяться глюкокортикоиды как в форме растворов, так и в виде средств, предназначенных для местного использования (речь идет о Преднизолоне и Дексаметазоне). Например, хорошие результаты показывают стероидные мази Акридерм, Тридерм, Дипролем, Эколон. Они эффективно устраняют воспаление, гиперемию, но используются строго по показаниям и после назначения врача.

При розацеа можно использовать также ретиноевую мазь. Читайте отзывы людей, опробовавших ее.

Распространено лечение розацеа лазером, которое дает хорошие результаты.

Эта методика устраняет воспаление, зуд и жжение. Лазерное лечение можно комбинировать с фотокоагуляцией и криотерапией.

Это позволяет наиболее эффективно избавиться от телеангиэктазий и гиперемии кожного покрова.

Народные средства

Пациентам важно иметь в виду, что необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем осуществлять лечение розацеа народными средствами. Проверенный способ – маски и примочки с соком алоэ вера. Последний смешивают с равным количеством чистой воды и прикладывают примочки на пораженную кожу на 15 минут. Длительность использования – 20 дней.

В домашних условиях можно использовать настойку из цветков ромашки. Ею смачивают марлевую салфетку и прикладывают на пораженную зону приблизительно на полчаса. Продолжительность использования – на весь период лечения.

Хорошие результаты показывают настойки из череды и календулы. Схема применения первой аналогична таковой с ромашкой. Что касается календулы: марля смачивается в 50 мл настойки (которая приобретается в аптеке) и прикладывается на лицо. Длительность процедуры может составлять до 3 часов. Данные настойки применяются на протяжении всего периода лечения.

По ссылке вы узнаете о 3 надежных способах применения мази Вишневского от прыщей.

Лечебная диета

Большую роль в терапии играет диета. Что можно и нельзя – вот те вопросы, которые должны волновать пациента с таким диагнозом.

Для того, чтобы избежать рецидивов необходимо употреблять в пищу мясо птицы, рыбу северных вод (скумбрия, сельдь, лосось), овощи (зелень, огурцы, капуста любых сортов, перец, морковь), орехи, яблоки, кисломолочные продукты, коричневый рис, пророщенную пшеницу. Полезно пить минимум 2 литра чистой воды ежедневно.

Рекомендовано исключить из рациона жирные продукты, мучные изделия, сладости, свежевыжатые соки, жареные блюда, пряности и консервы. Необходимо ограничить количество фруктов, поскольку они содержат большое количество сахара.

Также запрещено курить, употреблять спиртные напитки, чай и кофе, поскольку они способствуют расширению сосудов и обострению розацеа.

Лечебная косметика

Лечебная косметика может значительно улучшить состояние кожи. Хороший крем от розацеа на лице – средство Биодерма. Данная линейка состоит из целого ряда продуктов, которые эффективно устраняют воспаление, раздражение, сухость и стянутость кожи.

Также на фармакологическом рынке имеется крем Соландра, который показывает хорошие результаты при розацеа. Его действующее вещество – ивермектин, который хорошо устраняет воспаление, борется с гнойничками, гиперемией, также уменьшает выраженность телеангиэктазии.

Правила ухода за кожей при розацеа

Уход за кожей лица при розацеа имеет крайне важное значение, особенно в качестве средства профилактики обострений.

Для того, чтобы найти лучший крем, при выборе косметики следует отдавать предпочтение средствам для чувствительной кожи, не содержащим агрессивных компонентов. Речь идет о спирте, ментоле, мяте, ароматизаторах и отдушках.

Лучше приобретать органические косметические продукты, поскольку они имеют гипоаллергенные составы.

Кожу необходимо регулярно очищать мягким молочком и теплой водой. После этого нужно ее высушить полотенцем (аккуратно, тереть нельзя!).

Затем на кожу нужно нанести увлажняющий крем, который также будет уменьшать воспаление и раздражение.

Кроме этого, врачи всегда советуют пользоваться солнцезащитными средствами в соответствующие периоды года. В холода лучше пользоваться кремами с жирной консистенцией.

Нельзя использовать средства с абразивными компонентами. Запрещено делать пилинг, поскольку он раздражает кожу и будет способствовать обострению заболевания.

Что делать не рекомендуется

При розацеа нельзя лечить заболевание самостоятельно. Этого не рекомендуют делать при любом заболевании. Также запрещено самостоятельно назначать себе какое-либо лекарство, поскольку можно только ухудшить ситуацию.

Нельзя затягивать с визитом к врачу. Если появились какие-либо подозрительные формирования на коже, необходимо сразу посетить специалиста.

Осложнения

У розацеа могут быть неприятные последствия – уже упоминавшиеся ринофима и офтальмологическая форма патологии. Помимо них, могут диагностироваться утолщение кожи в зоне век, подбородка, лба. Это грозит косметическими дефектами, а глазная форма – потерей зрения.

Профилактика рецидивов

Для профилактики розацеа рекомендовано соблюдать режим питания, избегать воздействия провоцирующих факторов, регулярно посещать косметолога. Также важно постоянно пользоваться лечебной косметикой. Только выполнение этих требований позволит перевести заболевание в длительную ремиссию.

Заключение

Как видно, розацеа – неприятная патология, которая требует комплексного лечения. Важно как можно раньше обратиться к врачу, а после лечения выполнять все профилактические мероприятия. Только это поможет избежать нежелательных последствий.

Розацеа на лице и ее симптомы: причины и лечение образований

Розовые угри, розовые акне, розацеа на лице – это синонимы хронической патологии кожи, которая сопровождается появлением стойких участков гиперемии, образованием фурункулов, гнойничков, бугорков и др. дерматологических высыпаний.

При запущенной форме болезни наблюдается поражение органов зрения, развивается необратимое утолщение и инфильтрация кожного покрова. Ухудшение внешнего вида нередко приводит к возникновению психических и эмоциональных проблем.

Рассмотрим, причины и лечение розацеа, профилактику и последствия.

Причины развития розацеа

Розацеа, что это такое, и почему появляется? Эти вопросы волнуют пациентов, которые столкнулись с таким заболеванием.

Этиология данной патологии до конца не изучена, однако ученые выдвигают ряд теорий, в соответствии с которыми в развитии болезни определенную роль играют эндокринные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта, плохая деятельность иммунной системы, генетические факторы.

Заболевание розацеа причины имеет следующие:

Внешние факторы. Ученые предполагают, что толчком к развитию патологического процесса являются пищевые привычки человека. К ним относят потребление большого количества пряностей, кофе и алкогольных напитков.

Инфекционное предположение. Так как при розацеа на лице развиваются гнойники, то медики склоняются к тому, что роль в заболевании играют инфекционные факторы, в частности, бактерии. Этот момент доказан, этой теории можно верить, поскольку антибактериальная терапия значительно снижает выраженность дерматологических проявлений на лице пациентов. Однако в содержимом элементов не обнаруживаются вирусы либо микробы, которые могли бы стать толчком к развитию болезни.

Клещи. Некоторые медицинские специалисты розацеа заболевание связывают с клещами семейства Демодекс. В пользу этого предположения свидетельствует обнаружение клещей во время лабораторной диагностики. Но их находят не у всех больных, поэтому утверждение достаточно спорное.

Генетическая предрасположенность большинством врачей отрицается. Однако исследования в Соединенных Штатах Америки выявили, что у 40% пациентов в семейной истории имеется несколько случаев заболеваемости.

Роль пищеварительной системы. Исследования показывают, что у 40-90% больных обнаруживают признаки гастрита, а у 35% симптоматика нарушения деятельности тонкого кишечника.

В медицинских кругах ранее активно продвигалась теория психических расстройств. Долгое время нарушение психики считалось одним из основных факторов возникновения розацеа на лице.

Но исследования не подтвердили теорию. Тем не менее, между этими состояниями выделяется несколько другая связь.

Доказано, что при тяжелой форме розовых угрей у больных развивается депрессивный синдром, подавленное настроение, эмоциональная лабильность.

Симптомы розацеа

Симптомы розацеа многообразны. Традиционное течение патологического процесса включает в себя несколько поэтапных стадий. Начальная стадия болезни (другое название – эпизодическая эритема) сопровождается периодическим появлением покраснений носа, щек, средней части лба человека. У женщин розацеа кожи может проявиться в области декольте.

Факторами, которые провоцируют временное покраснение, выступают любые горячие напитки, острая пряная еда, воздействие холодного ветра, потребление спиртного, прием медикаментозных препаратов. Кроме того, спровоцировать эпизод могут косметические средства, нанесенные на лицо, климакс, физическое перенапряжение.

Симптоматика эритематозной формы болезни:

• Частые приступы покраснения. Основное место локализации гиперемии – лоб, нос и щеки;
• Цвет пятен ярко-красный, с течением времени появляется синеватый оттенок, что обусловлено поражением поверхностных капилляров;
• Отечность лица;
• Жжение и шелушение кожного покрова.

На стадии папуло-пустулезных проявлений при покраснении кожи лица начинают появляться прыщики и гнойники. Угри существуют при розацеа лица несколько недель, всегда локализуются группками. После их нивелирования, как правило, рубцовая ткань не остается.

Отечность проявляется в области лба, между бровями. На данном этапе у пациентов возрастает чувствительность кожного покрова к воздействию ультрафиолетовых лучей. После продолжительного нахождения под солнечными лучами на кожном покрове возникают бугорки.

При отсутствии должного лечения гнойники поражают всю поверхность лица, встречаются на волосистой части головы, в области груди. Относительно редко место локализации – спина. Вся картина характеризуется сильнейшим зудом.

Особенности фиматоидной стадии:

Утолщение отдельных участков кожного покрова, вследствие чего проявляется бугристая поверхность.

В большинстве картин розацеа у мужчин проявляется шишковидным носом. Он увеличивается в размере, становится синего цвета, на нем видны множественные кровеносные сосуды.

Со временем появляются глубокие борозды, которые разделяют нос человека на «бугристые дольки».

Относительно редко утолщается кожный покров век, подбородка.

Особые формы розацеа

Прежде чем узнать, как осуществляется лечение розацеа, рассмотрим особые формы заболевания, которые выделяются в медицинской практике:

• Конглобатный вид. На фоне гиперемии у человека появляются большие шаровидные разрастания. Чаще всего эта картина проявляется у пациентов, которые принимают лекарственные препараты на основе йода либо брома;
• Стероидный вид патологии возникает у людей, которые продолжительный период времени использовании кремы с гормональными веществами для лечения какого-либо дерматологического заболевания. Медикаментозное лечение розацеа в этом случае характеризуется малой степенью эффективности;
• Диагноз молниеносный вид розацеа на лице ставится преимущественно женщинам молодого возраста. Среди провоцирующих факторов выделяют гормональный дисбаланс, беременность. Патология возникает быстро, отличается стремительным прогрессированием, приводит к обезображиванию лица.
• Отечный тип розацеа кожного покрова предстает редким вариантом течения патологического процесса. Присутствует сильная отечность, обусловленная не жидкостью, а разрастанием подкожного слоя.

Розацеа – это заболевание, которое имеет характерные клинические признаки, поэтому постановка диагноза нередко осуществляется только по внешнему виду пациента. Особенно если патология находится на запущенной стадии и формируется розацеа на носу.

Лечение розацеа

Если у пациента присутствуют стойкие пятна покраснения, появляется сыпь и гнойнички, это розацеа. Лечение розацеа комплексное, подразумевает комбинацию нескольких лекарственных препаратов, которые уменьшают симптомы, а также применение медикаментов, ориентированных на терапию сопутствующих патологий. Итак, как вылечить заболевание?

Приблизительная схема лечения:

Назначают антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин);

Средства местного действия (Скинорен, гель Ованте);

Если присутствует много сосудистых звездочек, то целесообразно применение средства Аскорутин;

При сильном зуде и жжение необходимо принимать антигистаминные таблетки (Супрастин, Тавегил);

Для успокоения центральной нервной системы – настойка Пустырника.

Схема лечения розацеа дополняется физиотерапевтическими манипуляциями. Фотолечение помогает избавиться от мелких лопнувших капилляров. Если присутствуют большие сосудистые звездочки, назначают лазерное удаление.

Диета при розацеа и профилактика

На вопрос, как лечить розацеа, любой медицинский специалист дополнительно рекомендует оздоровительное питание. Кушать нужно небольшими порциями, нельзя переедать. Из меню исключают консерванты, соль, колбасную продукцию, уксус, красный и черный перец и др. пряности, жирную еду. Лечение розацеа подразумевает отказ от фруктов – апельсины, мандарины, груши и виноград.

В рацион вносят нежирные мясные продукты, которые запекают либо отваривают, готовят на пару. Допустимо кушать отварную рыбу, яйца (только не жареные), растительное масло, капусту, морковку.

При тяжелой форме патологического процесса доктор может рекомендовать пятидневное голодание:

• В первый день пациенту нужно выпить 10% раствор магния, а затем пить только минеральную воду. Объем до 1500 мл;
• На вторые сутки можно только два литра минеральной воды;
• На третий день потребляют кефир или ряженку низкой жирности, не более 200 г отварного картофеля, 20 г сливочного масла;
• На четвертые сутки в дополнение к продуктам третьего дня можно съесть 100 г мяса либо рыбы. Способ приготовления – варка;
• На пятый день в рацион включают любые продукты, которые можно кушать при розацеа.

Профилактика такой тяжелой патологии хронического течения обусловлена устранением провоцирующих факторов. Если у человека светлая кожа, присутствует склонность к гиперемии, то нельзя подвергать ее воздействию ультрафиолета, холода и ветра. Из рациона надо убрать острые и пряные продукты.

При имеющейся розацеа в анамнезе рекомендуется периодически посещать косметологические кабинеты для устранения гипертрофированных кровеносных сосудов. Практика показывает, если после лечения соблюдать все меры профилактики, то такое посещение происходит не чаще одного раза в 2-3 года.